由 user_ryugdo 发布
病史摘要完整性检查插件
检查病史摘要的缺项、矛盾、无依据诊断和用药越界。面向医生的高频场景，强调事实边界、可复算检查和人工复核。
更新于 2026年9月2日版本 v5
审核通过
输入与最终输出
输入
你需要提供
| 输入字段 | 类型 | 要求 |
|---|---|---|
| 去标识化主诉、现病史与既往资料 | 文本 | 必填 |
| 本次整理目的 | 文本 | 必填 |
| 科室、时间与安全边界 | 文本 | 必填 |
| 检查、用药或原始记录 | 文本 | 选填 |
| 待检查的已有草稿或方案 | 文本 | 必填 |
| 文本模型（可选；留空使用默认） | 文本 | 选填 |
输出
你将获得
暂无输出说明
创作者尚未补充此 Skill 的输出内容与执行结果说明。
使用说明
- 每行执行一次“病史摘要完整性检查插件”。
- 请按字段提供真实资料、目标和限制；缺失资料不会被模型自动补全。
- 涉及最新规则、法条、指南、课程要求、价格、时效或外部系统时，请粘贴原文或链接摘录；否则结果会标注待核验。
- 产品层级：插件式增强，先审计已有材料再给修订成品。
- 结果是专业人员或用户的准备辅助，不替代学校、医院、律所或其他机构的正式决定。
示例
- 科室、时间与安全边界
- 普通门诊；医生阅读时间2分钟；任何用药建议需医生决定。
- 检查、用药或原始记录
- 仅提供自测体温；未提供咽部检查、血常规或病原学结果。
- 待检查的已有草稿或方案
- 急性咽炎可能，建议使用抗生素三天并观察。
- 本次整理目的
- 生成就诊前结构化摘要和需要进一步询问的问题，不给诊断。
- 去标识化主诉、现病史与既往资料
- 成人，咽痛3天，最高自测体温38.1℃；无呼吸困难；既往青霉素过敏。未提供姓名或联系方式。
可信信息与更新记录
当前版本v5
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| 日期 | 版本 |
|---|---|
| 2026年9月2日 | v5 |